Orientações Clínicas – Dr. Henry Fukuda

Dr. Henry Fukuda Orientações Clínicas

Mobilidade do Manguito Rotador

Rotação Interna e Externa – Braço junto ao corpo

Posição inicial:

Em pé, com o braço ao lado do corpo.
Cotovelo a 90°, colado à lateral do tronco.
Faixa elástica ou cross na altura do cotovelo.

Rotação Externa (RE)

Comece com a mão em frente ao abdome.
Faça a rotação levando a mão para fora, mantendo o cotovelo junto ao corpo.
Segure 1s no final do movimento, retorne devagar.

Rotação Interna (RI)

Comece com a mão lateral ao corpo (cotovelo a 90°).
Leve a mão em direção ao abdome, mantendo o cotovelo colado.
Evite compensações com o tronco ou escápula.

Repetições: 3 séries de 12 a 15 repetições, 3x/semana.

Rotação Interna e Externa – Braço em 90º de abdução

Posição inicial:

Em pé ou sentado.
Ombro abduzido a 90° e cotovelo também a 90° (posição de arremesso).
Elástico preso acima da cabeça (para rotação externa) ou atrás (para rotação interna).

Rotação Externa (RE)

Comece com o cotovelo na horizontal e a mão apontando para frente.
Gire o braço para trás, como se fosse arremessar.
Controle o retorno.

Rotação Interna (RI)

Comece com o braço no final da rotação externa.
Traga a mão para frente, como se finalizasse o arremesso.
Mantenha o cotovelo alinhado.

Repetições: 3 séries de 10 a 12 repetições, 3x/semana.

Exercícios para Discinesia Escapular

O que é Discinesia Escapular?

Discinesia escapular é uma alteração no movimento da escápula (omoplata) durante os movimentos do ombro. Essa condição pode gerar dor, desconforto e queda de desempenho em atividades esportivas, especialmente em arremessadores, nadadores, jogadores de tênis e outros atletas que exigem movimentos repetitivos com os braços.

Objetivos dos Exercícios

Melhorar o controle motor e a coordenação da escápula.
Fortalecer os músculos estabilizadores, como o trapézio inferior e o serrátil anterior.
Reduzir a sobrecarga sobre o manguito rotador.
Corrigir desequilíbrios musculares e postura.

Fase Inicial: Ativação e Consciência Escapular

Ativação do Serrátil Anterior na Parede (Wall Slides)

Apoie os antebraços em uma parede, na altura dos ombros.
Realize um movimento de deslizamento para cima, focando em empurrar levemente a parede com os cotovelos, ativando o serrátil.
3 séries de 10 a 12 repetições.

Retração Escapular deitado (Scapular Setting)

Deite-se de barriga para baixo, com os braços ao lado do corpo.
Puxe levemente as escápulas para baixo e para trás, sem levantar o tronco.
Mantenha a contração por 5 segundos.
3 séries de 10 repetições.

Fase Intermediária: Fortalecimento de Estabilizadores

Y, T, W (Exercício de Fortalecimento com Peso Corporal ou Elástico)

Deitado de barriga para baixo ou em pé com elástico, faça movimentos de braços formando as letras Y, T e W.
Foque em manter a escápula estabilizada durante os movimentos.
3 séries de 8 a 10 repetições de cada letra.

Prancha com Protração (Plank Plus)

Em posição de prancha (joelhos ou pés), empurre o chão com os braços, fazendo uma leve “corcunda”, ativando o serrátil.
Segure por 5 a 10 segundos, volte e repita.
3 séries de 10 repetições.

Fase Avançada: Coordenação e Movimento Funcional

Flexão com Pronação Escapular (Push-up Plus)

Faça flexões apoiando os joelhos ou os pés. Ao final de cada repetição, empurre um pouco mais o tronco para cima com os ombros, ativando o serrátil.
3 séries de 8 a 12 repetições.

Remada Unilateral com Estabilização Escapular

Com elástico ou peso, realize uma remada mantendo a escápula estabilizada.
Evite elevação do ombro ou compensações no tronco.
3 séries de 10 repetições por lado.

Orientações Gerais

Frequência: 3 vezes por semana, conforme orientação do profissional de saúde.
Postura: Manter boa postura durante todos os exercícios é essencial.
Respiração: Não prenda a respiração. Inspire e expire de forma natural.
Dor: Os exercícios não devem causar dor aguda. Se houver dor, interrompa e ajuste a execução.

Alongamento de Peitoral Maior

Posição inicial:

Fique em pé, ao lado de uma parede ou batente de porta.
Eleve o braço em aproximadamente 90° de abdução (ou até 120°), com o cotovelo estendido.
Apoie a mão e parte do antebraço na parede.

Execução:

Com o corpo ereto, gire o tronco para o lado oposto ao braço que está apoiado, até sentir um alongamento na parte anterior do ombro e tórax.
Mantenha o ombro relaxado, sem elevar.
Segure a posição por 30 a 45 segundos, 3 repetições.
Repita do outro lado, se necessário.

Alongamento de Peitoral Menor

Posição inicial:

Fique em pé, de frente para um batente de porta, com os dois braços apoiados (cotovelos em 90°, mãos na altura dos ombros).

Execução:

Avance o tronco lentamente entre os batentes, mantendo a escápula para baixo e para trás.
Concentre-se em sentir o alongamento na parte mais profunda e superior do tórax (região do peitoral menor).
Segure por 30 segundos, 3 repetições.

Dicas adicionais:

Evite compensações como hiperlordose lombar (ativar o abdômen durante o exercício).
Realize o alongamento após os treinos, ou como parte da rotina de mobilidade.
Pode ser combinado com exercícios de mobilidade torácica e ativação escapular para resultados mais efetivos.

Sobre o Dr. Henry
Conheça o Dr. Henry Fukuda CRM: 207464 - RQE: 126757 O Dr. Henry Fukuda é um especialista em Ortopedia e Traumatologia, com foco em cirurgias e tratamentos do ombro e cotovelo. Com formação completa pela Universidade de São Paulo (USP), ele traz experiência e dedicação ao cuidado de seus pacientes. Sua abordagem combina tecnologia de ponta, técnicas minimamente invasivas e um atendimento humanizado, garantindo os melhores resultados para cada caso.

Graduado em Medicina – Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP)
Residência Médica em Ortopedia e Traumatologia – Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HC- FMUSP)
Especialização em Cirurgia de Ombro e Cotovelo – Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HC- FMUSP)
Título de Especialista em Ortopedia e Traumatologia pela Sociedade Brasileira de Ortopedia e Traumatologia (SBOT) e Associação Médica Brasileira (AMB)
Preceptor dos Residentes de Ortopedia e Traumatologia do Instituto de Ortopedia e Traumatologia do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina da USP (HC-FMUSP) em 2024
Preceptor da Graduação da Faculdade de Medicina da Universidade de São Paulo (USP) em 2025